■ エコーハンズオントレーニング事前アンケート ■
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エコーハンズオントレーニング事前アンケート
氏名(漢字)
*
※
氏名(ふりがな)
*
※
所属病院名
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※
電話番号
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※
ハイフン(-)を付けて半角数字で入力してください。
(例)090-1234-XXXX
ご連絡先メールアドレス
*
※
半角英数字
@今までどの程度超音波に携わりましたか
*
ほとんどない
数回程度
スクリーニングとして検査を進められる
超音波を利用して診断できる
その他
※
@において「その他」を選んだ方のみ
具体的に教えてください
1つ前の質問で「その他」を選んだ方のみご入力ください
A今回のハンズオントレーニングでマスターしたいことはなんですか
(腹部エコーについてマスターしたいこと)
*
※
(例)膵臓をきれいに描出したい、など
B経験・講習内容の希望を教えてください
*
※