【重要】
■お申込みの際は必ず本フォーム下部の ほともこオフィス利用規約 をご一読ください。
■お申込み後すぐに自動返信メールが届かない場合は迷惑メールフォルダをご確認ください。
迷惑メールフォルダにも届いていない場合はお手数ですが
hotomoko17@gmail.com を受信設定していただいた上
本アドレスまでご連絡ください。

【ほともこオフィス】個人セッション・レッスンのご予約フォーム

* は必須入力項目です。

お名前   *
フリガナ   *
性別   *
メールアドレス   * 「携帯キャリア」のアドレスは送信不可のため、それ以外のアドレスをご記入ください。
携帯番号   * ※当日緊急連絡として、またメールアドレスにご返信できない時の連絡手段として伺っております。
郵便番号   *
都道府県   *
ご住所   * ※マンション名等、全てご記入ください。
生年月日・出生時間   * 半角数字のみ 例)19800128 2355 ※「/」や「・」など記号を入れないでください。
出生地   * 市区町村まで※生まれた瞬間に居た場所をご記入ください。
ご職業   * 業界、職種を書いていただけるとご相談時の参考になります。
お申込みのきっかけ   * ※Twitter、ブログ、FaceBookなど何を見てお申込みいただいたかご記入ください。ご紹介者様いる場合はその方のお名前をご記入ください。
ご希望メニュー   *




ご希望日時と連絡事項   *
※複数のご希望日時とご希望メニューの詳細をご記入ください。
ご相談内容   *
※何分間のセッションをご希望か。また何に悩んでいるか、何を知りたいのか、できるだけ詳しくご記入ください。※占星術で相性を観る場合は、お相手の生年月日もお知らせください。
ほともこオフィス利用規約   * 弊社サービスをご利用の場合は必ず利用規約にご承諾ください。