派遣元責任者講習 早期割引60 専用申込フォーム
開催日・会場  *
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【開催日・会場】にお間違いないかご確認ください。

上記に表示されない日程は、早期割引60の対象外となります。
氏名  *
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苗字と名前の間にスペース（空白）を入れて入力して下さい。

受講証明書にフルネーム記載（重要：住民票記載と同一にてにご入力をお願い致します。誤字にご注意ください）
※旧字の場合は表示エラーとなってしまう場合がございます。その場合はお電話にてご連絡をお願い致します
氏名（フリガナ）  *
 　【※必須】　　全角カタカナ入力
苗字と名前の間にスペース（空白）を入れずに続けて入力して下さい。
生年月日  *
 年 月 日 【※必須】　西暦 　年/月/日
受講証明書に記載項目（重要：誤入力にご注意ください）
受講経験  *
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※平成27年9月30日改正に伴い、全ての受講者様が全課目必修となりました。そのため、過去3年以内の受講経験の有無にかかわず、午前中講義の免除制度がなくなりましたので、全ての受講者様が午前中からの受講となります。ご注意ください。
連絡先  *
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申込種別  *
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会社名又は屋号  *
 　【※必須】
記入例　株式会社オファーズ
個人事業主の方は屋号を入力して下さい。
会社名又は屋号
（フリガナ）  *
 　【※必須】　　全角カタカナ入力
記入例　オファーズ
許可または事業届出受理番号
 　
記入例 派00-000000　（旧）般00-000000　特00-000000
平成27年9月改正以前に許可を受けた番号は『般』又は『派』のどちらで入力いただいても構いません。
郵便番号  *
 　【※必須】　000-0000
住所  *
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都道府県名からご入力下さい
番地  *
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必ず番地をご入力下さい。
建物名
 　記入例　OOビル　O階　O号室等
ＴＥＬ  *
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ＦＡＸ
携帯電話
メールアドレス  *
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携帯電話のメールは不可（PDFでの受講票送信対応が困難なため）
スマートフォン等にてPDFファイルが確認可能な方及びパソコンからのメールが受信できる方は可能
メールアドレス
（確認用）  *
 　【※必須】
上記と同一になっているかご確認下さい。間違えているとエラーとなります。
メール会員ＩＤ
 　※メール会員は必須
登録ID（登録時にメールにてお知らせいたしましたIDです）
メール会員確認  *
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事前にメール会員登録をされている方は『登録済み』にチェックをしてください。
申込担当者氏名
 　
※受講者と同一の場合は不要です。
但し、複数名同時申込の場合は本人受講であっても入力して下さい。
メール会員登録同時申込
 【※未登録の方　必須】メール会員登録がお済でない方は、ここでの申込が必須条件となります。
注意事項及び
個人情報に
関する事項  *
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【※必ずお読みください】
注意事項
個人情報保護方針
領収書の宛名  *
 　
【※必須（2023年10月以降の受講者は必須】
2023年10月1日以降のインボイス制度にともない2023年10月1日以降受講予定日の方が対象となります。2023年9月30日までの受講日の方は従来通りとなります。

派遣元責任者講習　早期割引60は、キャンセル返金及び受講日の変更はできません。
お支払い方法はクレジットカード即時決済限定となっております。
再度ご確認の上、お申込いただきますようお願い申し上げます。


『申込（確認）』　ボタンを押すと、ご入力内容の一覧が表示されます。

ご入力内容を確認のうえ、『申込送信』　ボタンを押して下さい。