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※ 氏名と連絡先等の情報は省略せず、正確にご記入ください。
※ 氏名はフルネームを記入。漢字とふりがな欄で姓と名を分けての入力はしないで下さい。
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※ 職業欄は「自営業」「施術家」などの表記は用いないで下さい。講師にとってあなたの背景が見える具体的な専門分野でご記入ください。
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パオロD.O. の徒手療法(妊婦&乳児)申込(2023年7月)

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ご職業(自営業の表記は使わない)   * 自営業や施術家など専門がわかりにくい表現はNG、具体的に携わる分野を記載
携帯電話   * 例)090-1234-5678(ハイフンを入れる)
都道府県   *
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